王跃生：努力创造生命的奇迹

流氓超人

　　是谁用信念撑起了脆弱的生命?是谁用大爱温暖着柔弱的气息?是谁用热情使生命得以延续……在河南省儿童医院就有这样一位医患啧啧称道的专家，他们用自己精湛的医术、丰富的经验、热情的态度守护着孩子们的健康，他就是消化内镜中心副主任、副主任医师王跃生。　　


　　孩子虽小，同样发自肺腑的感谢他
　　在河南省儿童医院专家门诊，常常能看到这样的场景：头发有些许花白的王跃生在给孩子看病时，轻声细语、态度温和，如果是在寒冷的冬天，他会在检查前先把自己的手和听诊器捂热。
　　王跃生常常这样说：“孩子生病后家长的心情焦急，做为一名医生我感同身受，作为一个好医生只有把患儿像自己的孩子一样精心呵护，家长才能放心地让我们给孩子看病。”靠着这个理念，王跃生赢得了患儿和家长的信任，也在科室医护人员中形成了共识。　　


　　一个平常的日子，王跃生耐心地处理完自己的患者，换好衣服准备下班，此时已经过了下班时间半个多小时了。突然，一声急促的呼喊让所有专家都习惯性地停下了脚步。“大夫，快看看我的孩子!”只见一个满头大汗的母亲抱着她4岁的孩子急匆匆地闯进诊室。“我的孩子发热两天了，一直不停地呕吐，还喊肚子痛，不知道是吃坏肚子了还是怎么回事。”王跃生立即迎上前去，仔细地为孩子做了检查，排除孩子不是阑尾炎等外科疾病后，王跃生才松了一口气。并特意叮嘱患儿家长：孩子只是患了轻微的胃肠炎，不急着打针输液，多注意营养、多喝水、多休息，3-5天通过自身免疫系统调节就会恢复。但如果发现尿少、精神反应差、拒食，说明病情加重了，一定要及时就医。　　


　　临走时，孩子挥着手说：“伯伯，再见!”王跃生感慨地说：“儿科是个哑科，不能自己表达诉求，但孩子能感受到我对他的爱，看到孩子发自肺腑地感谢我，我们有什么理由不好好守护孩子的健康呢?”
　　精湛技术，创造一个个医学奇迹
　　9岁的小雪，多次肠梗阻手术切除肠管后确诊为黑斑息肉综合征。王跃生检查发现，小雪肠道里不断长息肉，同时口唇、手脚上也长出黑斑，两次外科手术切除梗阻坏死肠管及肠息肉，随着年龄的增长，至青春期前这种疾病让小雪的肠腔里疯长更多息肉，因为息肉不断增多，继发多次肠梗阻，导致反复手术，腹壁上留下长长的手术瘢痕。　　


　　结合临床经验，王跃生认为小雪肠梗阻的原因较为特殊，小肠息肉反复生长，需多次手术治疗，考虑到外科手术创伤大、耗时久，长期多次切除肠管，容易导致短肠综合征，影响小雪的生长发育。王跃生决定为小雪选择双气囊小肠镜进行内镜下切除肠息肉，解除梗阻，避免开刀手术。
　　他告诉下雪的父母，小肠通道蜿蜒狭窄，位于消化道的中段，距离口腔和肛门都很远，普通肠镜无法到达小肠。双气囊小肠镜是在小肠镜外加上顶端带气囊的外套管，再配合小肠镜顶端气囊，两颗气囊一充一放的配合下，小肠镜蜿蜒前行，还可以提取病理标本，为下一步确切治疗指明方向。
　　他说，儿童的肠腔本就狭窄，再加上小肠“山路十八弯”的结构，在有限的操作空间里，小肠蠕动幅度较大，要想进行精准的息肉切除，难度可想而知。经过数小时的努力，终于清除导致梗阻的巨大息肉。　　


　　在进行治疗是积极推广该疾病的科普，这是一种常染色体显性遗传病，以皮肤黏膜色素沉着、胃肠道多发息肉为主要特点，后期需要对患儿及家族成员进行积极的随访，筛查遗传基因，发现家族中新患者，做到早诊断，早治疗。
　　这样的事例在王跃生这里并非个案，他就是这样，用自己辛勤的汗水，过硬的技术和丰富的临床经验，坚守在自己的岗位上，默默无闻的做着自己的努力，一个又一个难题在他这里得到解决，一个又一个生命奇迹在他这里创造。
　　辛勤努力，勇攀医学“金字塔尖”
　　5岁男孩小岳，1年来反复腹疼痛所折磨，在当地一直是按“胃炎”治疗，但效果不太好。每次疼的时候，孩子都是满头大汗，但是过一会也就正常了，这让家长感到十分费解。　　


　　近期孩子不仅腹痛频繁，持续时间延长，且肤色发黄，连白眼球都被染成了黄色，疼痛时蜷缩在一起，经完善检查，诊断为胆总管结石合并急性胆囊炎，胆源性胰腺炎。
　　王跃生接诊后考虑儿童胆总管结石并不多见，外科手术无论是开腹还是腹腔镜都会给孩子造成很大的创伤，术后还可能发生感染，分析病情后决定为实施ERCP手术治疗方案。　　


　　他告诉孩子家长，ERCP即“经内镜逆行性胰胆管造影术”，利用内镜经过十二指肠乳头插入造影导管，在造影剂和X射线的帮助下，对胰胆管进行检查和治疗的消化道内镜技术。手术器械只能从“圆珠笔头大小”的部位进入胆管，在一公分左右的区域内做手术，稍不注意就容易引起胰腺炎、肠穿孔出血等严重并发症，分寸之间都是人命。但ERCP技术的优点在于，不开刀，痛苦小，创伤小，治疗时间短、费用低、恢复快。最重要的是，该技术无需开腹手术即可彻底治愈胆总管结石等疾病。
　　胆、胰疾病的诊治被称为“小儿消化疾病诊治的最后盲区”，因操作难度大、并发症风险高，医生掌握ERCP技术的难度高，一直被称为内镜技术中的“金字塔尖”。成人大型医疗中心均已开展，但国内少数几家医院儿科内镜医师能够独立完成该项操作。　　


　　在和家长充分沟通后，在消化科内镜团队的配合下，王跃生为孩子实施内镜逆行胆胰管造影确定位置，发现在胆总管处有三颗结石，最大的一颗为1.0X0.5厘米，内镜下十二指肠乳头肌切开术，壶腹气囊成形术，使用取石球囊拖拽和清扫胆管，将结石拖出胆管，最后置入鼻胆管引流，手术圆满成功。手术后，孩子恢复良好，也彻底摆脱了腹痛的烦恼。
　　高尚医德，是职责也是追求 十多年的从医生涯，王跃生为无数患儿解除了病痛，以高尚的医德和职业情操忠实地履行着一名医生救死扶伤的神圣职责，在平凡的工作岗位上践行着自己的人生追求。　　


　　工作之余，他还积极参加各种公益活动，2017年，他随福棠儿童医学发展中心青年医生参加河南精准健康扶贫义诊工作;2018年，他参加甘肃精准健康扶贫义诊工作;2020年1月，在新冠肺炎大流行初期参加医院组织诊疗第一梯队工作，筛查疑似病例，救治确诊患儿。获得首届医师节十佳青年医师称号。2020年获得“郑州市科学技术带头人”。2021年积极参加郑州市新冠肺炎核酸检测。同时他，他积极搞好临床带教工作，做好进修、规培及实习生的教学及操作训练，为儿童健康培养一批批人才。
　　王跃生秉承着“一切为了孩子，全心全意为患儿服务”的理念开展工作。在科室不管是科室和患儿的事情，他都要尽力做好，他说若是没有了科室这个集体，个人能力再大，也替代不了集体的作用。在王跃生的生活里，患者占据了他的所有时间，有时在吃饭的时候，都在讨论患者的病情，每月能有一两天的休息，就像是一种奢侈品。有时候很累了，刚刚躺下，患儿突然出现紧急的情况，他义无反顾地去看病人;食堂里往往都是最晚一个吃饭的，饭菜冷了，热一热匆忙扒拉几口……
　　王跃生现任河南省儿童医院消化科副主任医师,现为中国医师协会儿科医师分会儿童消化专业委员会委员、儿童消化内镜学组委员，福棠儿童发展中心消化及消化内镜专委会委员，河南省儿科消化学组委员、河南省医学会炎症性肠病学组委员、河南省中西医结合学会儿科分会消化感染学组秘书。他曾赴洛杉矶儿童医院学习，擅长儿童消化疾病及营养性疾病的诊治，对于儿童肝病、胃十二指肠疾病、儿童幽门螺旋杆菌感染、急慢性腹泻病、反流性食管病、排便障碍性疾病、功能性胃肠病、炎症性肠病、急慢性胰腺炎、各类营养不良等有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查及各种镜下治疗，并积极参加消化系统疑难疾病救治工作，建立消化组织标本库，开展临床基础研究。　　


　　王跃生也是一位风趣幽默的医生，总是喜欢以一种轻松、愉悦的方式和家长沟通，这无疑让许多家长在就诊的过程中少了一分压抑，多了一分亲切。每次查房，也是王跃生和患儿最快乐的时候，在疏导家长情绪的同时，也在无形中治愈患儿的病情。“我接诊你们的孩子，就跟对待自己的孩子一样”，这是家长内心最大的感受。
　　辛劳带给他无尽的疲惫，但是家属信任也带给他无穷的动力，他的生活轨迹总是在围着病人转，他永远有忙不完的工作、看不完的患儿。一个又一个疑难重症，在这里枯木逢春，一个又一个人间奇迹，在这里接连演绎。(闫文)